Երեխայի գլուխը նախ ծնվում է և ճանապարհ բացում մարմնի համար: Հազվագյուտ դեպքերում կան իրավիճակներ, երբ երեխան ծննդաբերությունից առաջ մարմնի մյուս մասերը շրջում է դեպի փոքր կոնքի մուտքը, և տեղի է ունենում բրեչի ներկայացում:
Ի՞նչ է բրեյքի ներկայացումը:
Breech- ի ներկայացումը վերաբերում է արգանդում երեխայի դիրքին `հետույքին կամ ոտքերը ցած: Բժիշկը կարող է զգալ երեխայի այս դիրքը արգանդի ստորին մասի միջոցով: Կան կոնքի առարկայի երկու տեսակ ՝ գլյուտեալ և ոտքի առարկա:
Gluteal առարկայով երեխան հետույքով շրջվում է դեպի փոքր կոնքի մուտքը, մինչդեռ նրա ոտքերը թեքում են ազդրի հոդի մոտ և տարածվում մարմնի երկայնքով: Կարող է առաջանալ նաև խառնաշփոթ ներկայացում, որում ոչ միայն հետույքը, այլև ոտքերը տեղակայված են դեպի արգանդի ելքը:
Երեխայի ոտքի ներկայացումը կարող է թերի և ամբողջական լինել: Լրիվ ներկայացման միջոցով երեխայի երկու ոտքերը տեղակայված են փոքր կոնքի մուտքի մոտ: Եթե ներկայացումը թերի է, ապա հոդերի վրա տարածված միայն մեկ ոտքը գտնվում է անմիջապես արգանդից ելքի մոտ, իսկ երկրորդը ՝ ազդրային հոդի մոտ թեքված, ավելի բարձր է:
Breech- ի ներկայացման տատանումները կախված են արգանդում երեխայի դիրքից: Եթե երեխան շրջվում է ծալված ծնկներով, ապա տեղի է ունենում բրեչի ներկայացում: Արգանդի մեջ շրջվելով ՝ երեխայի ուսը հարևան է արգանդից դուրս գալուն ՝ ստեղծելով շեղվածք:
Breech- ի ներկայացման պատճառները
Breech- ի ներկայացման առավել ակնհայտ պատճառը վաղաժամ ծննդաբերությունն է: Մինչև 36 շաբաթ երեխան դեռ պատրաստ չէր լույս աշխարհ գալու, ուստի չէր գլորվում:
Բացի այդ, եթե ապագա մայրը մեկից ավելի երեխա է սպասում, բայց մի քանիսը, ապա բրեյքի ներկայացման հավանականությունը շատ մեծ է: Հաճախ երկվորյակներից մեկը կատարում է ճիշտ խոռոչային ներկայացում, բայց մյուսը կարող է շրջվել:
Մեծ կամ փոքր քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկը կարող է առաջացնել ոտքի կամ ճեղքվածքների ներկայացում: Երբ ջուրը բավարար չէ, արգանդում գտնվող երեխան դառնում է չափազանց նեղ, և նա չի կարող շրջվել: Իսկ այն դեպքում, երբ շատ ջրեր կան, նա պարզապես սկսում է լողալ դրանց մեջ և չի հասցնում ժամանակին անհրաժեշտ դիրք զբաղեցնել:
Եթե կնոջ մարմինը ժամանակ չուներ վերականգնել նախորդ ծնունդից, ապա արգանդի մկանները կարող են չկարողանալ հաղթահարել երեխայի շարժումները և չկարողանալ ամրագրել այն ցանկալի դիրքում: Breech- ի ներկայացման 80% -ում գինեկոլոգների համար շատ դժվար է որոշել դրա պատճառը: Այն հանդիպում է 100-ից միայն 5 կանանց մոտ:
Ինչու է breech- ի ներկայացումը վտանգավոր:
Modernամանակակից բժշկությունն ապացուցել է, որ բրեյքի ներկայացմամբ լուրջ վտանգ չկա: Իհարկե, բնական ծննդաբերությունը մի փոքր ավելի բարդ է, բայց դա գործնականում չի ազդում մոր և երեխայի առողջության վրա:
Ամենատարածված վտանգը, որը տեղի է ունենում բլեչի ներկայացմամբ, երեխայի ձեռքերը հետ են շրջվում: Բայց դա տեղի է ունենում մանկաբարձական ոչ ճիշտ օգուտի դեպքում: Childննդաբերությունը պետք է տեղի ունենա հնարավորինս բնական, որպեսզի չվնասի երեխային:
