Տասնինըերորդ շաբաթը հղիության ամենալուռ ժամանակաշրջաններից մեկն է: Այս պահին հորմոնալ «փոթորիկները» արդեն դադարել են, իսկ որովայնի չափը դեռ փոքր է: Միեւնույն ժամանակ, կան շատ հաճելի սենսացիաներ, որոնք հաճույք են պատճառում ապագա մայրիկին:
Փոփոխություններ կնոջ մարմնում
19-րդ շաբաթվա սկզբին արդեն նկատվում է կլորացված, չնայած փոքր փորը: Բացի այդ, դոշիկներն աստիճանաբար մեծանում են: Մազերի գույնը բարելավվում է, դրանք ավելի խիտ են դառնում: Մաշկի զգայունությունը փոքր-ինչ ավելացել է: Այս առումով խորհուրդ չի տրվում շատ ժամանակ անցկացնել արեւի տակ, ինչպես նաեւ հաճախ օգտագործել կոսմետիկա: Այս միջոցառումները չկատարելը կարող է հանգեցնել մաշկի վրա տարիքային բծերի կամ ալերգիայի առաջացմանը:
Կա նաեւ նկատելի քաշի ավելացում, ինչը փոքր-ինչ բարդացնում է կնոջ քայլվածքը: Արժե սովորել դրան, ինչպես նաև քնել կողքին. Ստամոքսի վրա պառկելն այլևս հնարավոր չէ, և դա վտանգ է ներկայացնում պտղի համար, քանի որ մայրը կարող է արյան շրջանառության խանգարում ունենալ որովայնի խոռոչում: Ընդհանուր առմամբ, մինչև 5 կգ քաշի ավելացումը համարվում է նորմ, իսկ արգանդի ֆոնդի բարձրությունն այս անգամ `մոտ 20 սանտիմետր:
Բացի այդ, մոր և երեխայի մարմնում ակտիվորեն արտադրվում է սոմատոտրոպին հորմոնը, որը պատասխանատու է տարբեր օրգանների բջիջներում ՌՆԹ-ի և ԴՆԹ-ի սինթեզի համար: Դրա ազդեցության տակ կնոջ քիթը, ականջները, մատները կարող են մի փոքր աճել, բայց պետք չէ անհանգստանալ, քանի որ ծննդաբերությունից հետո ամեն ինչ պետք է վերադառնա նորմալ:
Հնարավոր տհաճ սենսացիաների շարքում կարելի է առանձնացնել մարսողության և աթոռի հետ կապված մեղմ խնդիրները, քանի որ արգանդի աճող չափը աստիճանաբար սեղմում է մոտակա օրգանները: Բացի այդ, կարելի է նկատել.
- լնդերի արյունահոսություն և քթի հազվագյուտ արյունահոսություն;
- գլխացավեր և գլխապտույտ;
- վերջույթների ուռուցք և կծկումներ;
- varicose երակները ոտքերի վրա;
- մեջքի ցավ.
Սրանք բոլորովին նորմալ երեւույթներ են, որոնց կինը աստիճանաբար ընտելանում է հղիության ամբողջ նախորդ ժամանակահատվածում: Վաղ փուլերին բնորոշ նյարդայնություն և տոքսիկոզ գործնականում չեն նկատվում: Պետք է նշել, որ այս ժամանակահատվածում ապագա երեխան ակտիվորեն զարգացնում է ոսկրային հյուսվածքը, ուստի նրան ավելի շատ կալցիում է անհրաժեշտ: Կաթնամթերքը, թարմ բանջարեղենը և մրգերը, հնդկացորենը և ցածր յուղայնությամբ մսամթերքները պետք է ներառվեն սննդակարգում: Անհրաժեշտ է բացառել համեմունքները, ապխտած միսը և տապակած կերակուրները, որոնք խանգարում են մարսողությանը և հաճախ ալերգիա են առաջացնում:
Պլասենցիայի զարգացումը հղիության 19-րդ շաբաթում
Հղիության այս ժամանակահատվածում դիտարկված ամենակարևոր պահը պլասենցայի ձևավորման ավարտն է: Պլասենցիայի արգելքը ձեւավորվում է և սկսում է ակտիվորեն գործել ՝ ապահովելով կնոջ մարմնի պատրաստակամությունը ապագա ծննդաբերության համար: Որոշ դեպքերում այս գործընթացը կարող է ավարտվել մինչև 20-րդ շաբաթվա վերջ:
Պլասենցիան կատարում է ամենակարևոր գործառույթները, ներառյալ.
- շնչառական - պտուղը թթվածնով ապահովող;
- տրոֆիկ - երեխային անհրաժեշտ սննդանյութերով ապահովում;
- արտազատիչ - պտղի թափոնների դուրսբերում;
- հորմոնալ - պտղի աճի և հասունացման համար պատասխանատու հորմոնների արտադրություն:
պաշտպանիչ - արյան մոր մաքրումը վնասակար նյութերից `հեմատոպլասենտային արգելքի աշխատանքի պատճառով, որը բաղկացած է պլասենցայի ֆիլտրից և մոր արյան անոթների պատերից:
Պլասենցիայի արգելքի ձեւավորման ավարտը կարելի է դատել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Այս պահին որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման սահմանափակումները հանվում են, ինչի մասին պետք է տեղեկացնի ներկա բժիշկը:
Վերլուծություններ և քննություններ
Հղիության 19-րդ շաբաթվա սկզբին խորհուրդ է տրվում անցնել հեմոգլոբինի արյան անալիզ, որպեսզի կանխվի սակավարյունության հնարավոր զարգացումը: Դուք նույնպես պետք է ստուգեք շաքարի մակարդակը: Երկու շաբաթը մեկ անգամ ապագա մայրը պետք է անցնի մեզի ընդհանուր թեստ ՝ համոզվելու համար, որ դրանում սպիտակուց չկա:Հաջորդ բանը, որ պետք է անել, անցնել գենետիկական զննում է, որը պետք է իրականացվի երկրորդ եռամսյակում ՝ տեղեկատվական մնալով մինչև հղիության 20-րդ շաբաթ:
Բացի այդ, ապագա մայրերին նշանակվում է այսպես կոչված եռակի թեստ, որը ներառում է կենսաքիմիական արյան ստուգում AFP- ի, hCG- ի և անվճար էստրիոլի համար: Այս ցուցանիշները, ինչպես նաև կնոջ տարիքը, քաշը, երեխաների քանակը և այլն, տեղեկատվության հետ միասին օգնում են որոշել չծնված երեխայի մոտ հնարավոր քրոմոսոմային անոմալիաների զարգացման ռիսկը:
Բժշկի ցուցումով հղիության 19-րդ շաբաթում կարելի է կատարել մեկ այլ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս հետազոտությունն ուղղված է կնոջ ներքին օրգանների ուսումնասիրությանը, ինչպես նաև ցույց է տալիս երեխայի զարգացումը: Սա հաշվի է առնում հետևյալ գործոնները.
- մանյակի գոտու և պտղի քթի ոսկորի վիճակը `քրոմոսոմային աննորմալությունների առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար.
- երեխայի սրտի բաբախում;
- նորածնի շարժիչ ակտիվություն (այս պահին նա արդեն բավականին բջջային է);
- ցանկացած պաթոլոգիայի առկայություն;
- ամնիոտիկ հեղուկի վիճակը:
- եթե երեխան ճիշտ դիրքում է, արդեն հնարավոր է որոշել դրա սեռը:
Երեխայի համակարգերի և օրգանների զարգացում
Հղիության 19-րդ շաբաթվա ընթացքում ապագա երեխան դեռ ունի կարմրավուն և կնճռոտված մաշկ, չնայած այն աստիճանաբար թանձրանում է և ձեռք բերում կայուն պաշտպանիչ հատկություններ: Կրծքավանդակի և երիկամների, ինչպես նաև դեմքի մեջ կա ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքի նստվածք, ինչը թույլ է տալիս երեխային կուտակել անհրաժեշտ էներգիան:
Developsարգանում է կենտրոնական նյարդային համակարգը, ավելանում է նյարդային բջիջների կապը, աճում է գլխուղեղի կեղևը: Երեխայի ռեֆլեքսային գործունեությունը բարդանում է, նա սկսում է ավելի ակտիվորեն շարժել ձեռքերն ու ոտքերը, առաջին հույզերը հայտնվում են նրա դեմքին, և նա կարող է պարբերաբար մատները մտցնել բերանը: Երեխայի լսողությունը նույնպես զարգանում է. Նա արդեն կարող է արձագանքել բարձր ձայներին և վախենալ դրանցից:
Բարելավվում է նաև պտղի մարսողական համակարգը: Աղիքն սկսում է կուտակել մեքոնիում ՝ նախնադարյան կղանքը, որը ներառում է մաղձի մեռած բջիջներ և շերտավորված էպիթելիա, որը մտնում է աղիք ամնիոտիկ հեղուկը կուլ տալու ժամանակ: Կղանքները դեռ չեն արտանետվում և մշակվում արյան մեջ ներծծմամբ: Երեխայի արդեն ձեւավորված լյարդը չեզոքացնում է այն և դուրս հանում երիկամների միջոցով: Արտազատվող մեզի մեջ մտնում է ամնիոտիկ հեղուկը և այնտեղից ազատվում է կնոջ միզուղիների միջոցով: Թոքերը գրեթե լիովին կազմավորված են և ապահովում են նույնիսկ շնչառություն:
Այսպիսով, 19-րդ շաբաթվա ընթացքում երեխայի համակարգերի և օրգանների մեծ մասն արդեն ակտիվորեն աշխատում է, բայց նա դեռ շարունակում է մնալ բավականին թույլ և զգայուն: Այս ժամանակահատվածում վաղաժամ ծնունդը գրեթե չի հասցնում գոյատևման մակարդակը, ուստի ապագա մայրը պետք է ուշադիր հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին և վարի ճիշտ ապրելակերպ:
