Placenta Previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ

Placenta Previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ
Placenta Previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ

Video: Placenta Previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ

Video: Placenta Previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ
Video: Lec 16 obs Placenta previa 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Սովորաբար, պլասենցիան տեղակայված է արգանդի հետևի կամ առջևի պատի վրա ՝ անցում կատարելով նրա կողային կողմերին: Որոշ դեպքերում այն տեղակայված է ստորին հատվածներում ՝ արգելափակելով ներքին կոկորդի մուտքը: Պլասենցայի ոչ պատշաճ տեղակայման պատճառով հնարավոր է, որ դժվար լինի բնական ծննդաբերության կամ կեսարյան հատման համար:

Placenta previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ
Placenta previa. Ախտորոշում, բուժում, հետևանքներ

Շատ հաճախ, պլասենցայի պրեվիայի պատճառները արգանդի պաթոլոգիաներն են `բորբոքման, վիրահատությունների, բարդ աշխատանքի պատճառով: Պլասենցայի կցման խանգարումները կարող են լինել արգանդի իմոմայի, isthmicocervical անբավարարության, էնդոմետրիոզի, բորբոքման, բազմակի հղիության հետևանքներ:

Պլասենցայի պրեվիայի հիմնական ախտանիշներից են սեռական տրակտից արյունահոսություն, որը տեղի է ունենում հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում: Հետագա փուլերում դրանք սովորաբար ուժեղանում են արգանդի կծկումների պատճառով: Արյունահոսության պատճառը պլասենցայի ջոկատն է, որի արդյունքում պտուղը կարող է զարգացնել թթվածնի պակաս:

Ֆիզիկական վարժությունները, հանկարծակի շարժումները, սեռական ակտը, փորկապությունը և ջերմային պրոցեդուրաները կարող են արյունահոսություն առաջացնել:

Արյունահոսությունը կարող է առատ լինել առանց արտահայտված ցավի, դադարեցնել և նորից հայտնվել: Թերի պլասենցայի պրեվիայով նրանք կարող են սկսվել միայն հղիության վերջում կամ ծննդաբերության սկզբում: Կրկնվող արյունահոսությունը կարող է հղիության ընթացքում անեմիա առաջացնել:

Placenta previa- ն կարող է առաջացնել վիժում, վաղաժամ ծնունդ, աշխատանքի բարդություններ: Ներկայացում ունեցող հղի կանանց բնորոշ է գեստոզը, արյան ճնշումը իջեցումը, արյան մակարդման խանգարումը, պտղի հիպոքսիան և դրա աննորմալ դիրքը:

Հնարավոր է պարզել պլասենցայի պրեվիան ոչ միայն ուլտրաձայնային օգնությամբ, այլ նաև հայելու միջոցով արյունահոսությունից դժգոհող հղի կնոջ սովորական հետազոտության ընթացքում: Եթե հայտնաբերվում է պլասենցայի աննորմալ դիրք, դրա միգրացիան պետք է ժամանակի ընթացքում վերահսկվի: Դրա համար ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է 16, 24, 26 34 շաբաթներին `միզապարկի չափավոր լցոնմամբ:

Անհնար է որևէ կերպ ազդել պլասենցայի միգրացիայի վրա, բայց հղիության սկզբում ախտորոշված պլասենցայի պրևիայի շատ դեպքերում այն հեռանում է ներքին համակարգից 32-34 շաբաթվա ընթացքում:

Արյունահոսության բացակայության դեպքում պլասենցա նախավիա ունեցող հղի կինը կարող է տանը մնալ ՝ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկելով. Խուսափել սթրեսից, սթրեսից, սեռական կյանքից: 24 շաբաթ անց անհրաժեշտ է հիվանդանոցային մոնիտորինգ: Աննշան արյունահոսությամբ բուժումն իրականացվում է հղիությունը շարունակելու ուղղությամբ:

Բուժման համար օգտագործվում են արգանդի կծկումը կանխող դեղեր, որոնք ուղղված են անեմիայի և պլասենցայի անբավարարության բուժմանը: Արյան մեծ կորստով և արյան ճնշման ուժեղ անկմամբ կատարվում է կեսարյան հատմամբ արտակարգ իրավիճակների առաքում: Եթե հղիությունը կարող է տևել մինչև 38-40 շաբաթ, ուժեղ արյունահոսություն չկա, ուղեկցող բարդություններ չկան, և մասամբ ներկայացվում է պլասենցիան, ապա հնարավոր է բնական ծննդաբերություն պտղի միզապարկի վաղ բացմամբ:

Խորհուրդ ենք տալիս: