Էպիդուրալ անզգայացումը ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկման մեթոդ է, որի պատճառով ցավը արգելափակվում է միայն մարմնի ստորին մասում, մինչդեռ ծննդաբերող կինը զգում է կծկումներ և մնում է գիտակից: Ողնաշարի անզգայացումը տրվում է ողնաշարի ներարկումով:
Idննդաբերության ժամանակ էպիդուրալ անզգայացում և դրա օգուտները
Childննդաբերության ժամանակ ողնաշարի ցավազրկումը չի ազդում երեխայի մոր գիտակցության վրա, երբ ցավը թուլանում է կամ ամբողջովին կորչում է: Ապացուցված է պտղի վրա էպիդուրալ անզգայացման ազդեցության բացակայությունը: Painավազրկման այս մեթոդի շնորհիվ ծննդաբերության գործընթացն արագանում է, եթե դանդաղեցումը պայմանավորված է մոր անհանգստությամբ (դա արգելափակում է սթրեսի հորմոնների ՝ ադրենալինի և նոռեպինֆրինի արտադրությունը): Էպիդուրալ անզգայացումը բարերար ազդեցություն է ունենում բարձր արյան ճնշմամբ աշխատող կանանց վրա:
Էպիդուրալ անզգայացում. Հետևանքները
Անեսթեզիոլոգի խնդիրները ներառում են անզգայացման ընթացակարգի ընթացքում անբարենպաստ ռեակցիաների կանխարգելում: Չնայած էպիդուրալ անզգայացումից հետո լուրջ բարդությունների ռիսկը ցածր է, որոշ դեպքերում կողմնակի ազդեցություններից խուսափել հնարավոր չէ:
Spննդաբերության ժամանակ ողնաշարի անզգայացումը կարող է ոտքերի ծանրություն առաջացնել, թմրության զգացում, դողալ: Թմրամիջոցների գործողության ժամկետի ավարտից հետո մարմնի այս արձագանքը անհետանում է:
Bloodածր արյան ճնշմամբ հղի կանանց համար, ցավազրկման այս տեսակը կարող է վտանգավոր լինել իր հիպոթոնիկ ազդեցության պատճառով, բայց անեսթեզիոլոգը կարող է նշանակել հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը:
Հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաներ, ուստի հղի կնոջ համար կարևոր է նախազգուշացնել ներկա բժշկին, թե որ դեղերի նկատմամբ է ալերգիան:
Հազվագյուտ դեպքերում էպիդուրալ անզգայացումը կարող է շնչառության խնդիրներ առաջացնել կրծքավանդակի մկանների վրա թմրանյութերի ազդեցության պատճառով, թթվածնի մատակարարումն այս դեպքում հնարավոր է դիմակի միջոցով, և այդ կողմնակի ազդեցությունը անհետանում է ցավազրկման դադարեցման հետ միաժամանակ:
Եթե ողնաշարի անզգայացման համար օգտագործվող դեղը հայտնվում է երակային արյան մեջ, դա կարող է խաթարել սրտի աշխատանքը և առաջացնել գիտակցության կորուստ: Բարդությունների ռիսկը ցածր է, քանի որ անեսթեզիոլոգը նախքան դեղորայքը տրամադրելը համոզվում է, որ ասեղը երակի մեջ չէ:
Պատահում է, որ ծննդաբերության ժամանակ էպիդուրալ անզգայացման օգտագործումը չի տալիս ակնկալվող ազդեցությունը, այնուհետև դեղամիջոցի դոզան կարող է ավելացվել կամ ցավազրկման մեկ այլ մեթոդ:
Պատահում է, որ կաթետերի տեղադրման ժամանակ ծննդաբերող կինը մեջքի հատվածում լումբագոյի զգացողություն է ունենում, բայց դա շատ արագ անցնում է և հետագա անհարմարություններ չի առաջացնում:
Ողնաշարի անզգայացումով ծննդաբերելուց հետո մեջքի ցավը կարող է շարունակվել ասեղի տեղադրման վայրում, բայց շատ դեպքերում դրանք արագ կանցնեն:
Laborննդաբերության մեջ գտնվող որոշ կանայք նշում են գլխացավեր էպիդուրալ անզգայացումից հետո: Դրանք կարող են պայմանավորված լինել այն փաստով, որ կատետորը ներթափանցել է էպիդուրալ տարածությունից այն կողմ: Այս բարդության ռիսկը նվազեցնելու համար պունկցիայի ընթացքում մի շարժվեք:
Ողնաշարի անզգայացումը ունի նաև կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են նյարդերի վնասումը, ստորին վերջույթների կաթվածը, էպիդուրալ տարածություն արյունահոսելը, բայց դրանց զարգացման ռիսկը աննշան է:
