Painավը ծննդաբերության անխուսափելի ուղեկիցն է: Որոշակի չափով դա անհրաժեշտ է. Սենսացիաների բնույթով վերահսկվում է կծկումների ընթացքը: Շատ դեպքերում ցավը բավականին տանելի է, բայց բարդ աշխատանքի դեպքում կարող է լինել շատ ուժեղ, իսկ հետո ծագում է անզգայացման հարց:
Laborննդաբերության կանանց ցավոտ սենսացիաները նվազեցնելու համար օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ `ճիշտ շնչառություն, մերսում, ծննդաբերության ընթացքում հարմարավետ դիրք գրավել Այս բոլոր մեթոդները ապագա մայրերին սովորեցնում են ծննդաբերության նախապատրաստական դասընթացներում:
Բնական ծննդաբերության ժամանակ թմրանյութերի ցավազրկման օգտագործման ցուցումներ
Ինհալացիոն մեթոդը կոչվում է ավտոալգեզիա `ինքնալաղացում. Ցավ զգալով` ծննդաբերող կինն ինքն է դիմակը բերում շնչառական օրգաններ:
Laborննդաբերության առաջին փուլում, երբ արգանդի վզիկը լայնանում է, օգտագործվում է ինհալացիոն անզգայացում: Ազոտի օքսիդի կամ այլ գազային անզգայացնող նյութերի խառնուրդ `ֆտորոտան, մեթօքսիֆլուրան, պենտրան, մատակարարվում է ինհալատորային դիմակի միջոցով: Այս նյութերը արագորեն դուրս են գալիս մարմնից, հազիվ վնասում են երեխային, բայց կարող են գլխապտույտ և սրտխառնոց առաջացնել:
Կախված նրանից, թե որ դեղամիջոցն ու որ դոզան է օգտագործվում, անզգայացման ազդեցությունը կարող է տևել 10-ից 70 րոպե:
Painավազրկողները կարող են տրվել մկանային կամ ներերակային: Laborննդաբերող կնոջ արյան շրջանառությունից դեղամիջոցները կարող են մտնել երեխայի մարմին, որը դեռ պորտալարով միացված է մոր մարմնին, և այդ դեպքում երեխայի նյարդային համակարգը կտուժի, հնարավոր է `շնչառական ֆունկցիայի խախտում ծնվելուց անմիջապես հետո: Այդ պատճառով, որպես կանոն, ներերակային և մկանային անզգայացումը օգտագործվում է երեխայի ծնվելուց հետո, օրինակ, երբ անհրաժեշտ է հեռացնել պլասենցայի այն մասերը, որոնք մնացել են արգանդում:
Շատ հաճախ ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվում է տեղական կամ տարածաշրջանային անզգայացում: Առաջին դեպքում դեղը ներարկվում է անմիջապես այն փոքր տարածքում, որը պետք է անզգայացվի. Տարածաշրջանային անզգայացումով մենք խոսում ենք մարմնի բավականին մեծ մասի մասին: Տեղական անեստեզիան օգտագործվում է, մասնավորապես, կարերի համար, եթե պերինային արցունքներ են առաջանում:
Childննդաբերության ժամանակ օգտագործվում են երկու տեսակի տարածաշրջանային անզգայացում `էպիդուրալ և ողնաշարային: Առաջինը ենթադրում է անզգայացնող դեղամիջոց ներարկել էպիդուրալ տարածության մեջ, որը տեղակայված է ողնաշարի լորձաթաղանթի և ողնաշարի ջրանցքի արտաքին պատի միջև: Միեւնույն ժամանակ, մարմնի ստորին կեսի զգայունությունը կորչում է, բայց կինը չի կորցնում գիտակցությունը: Ողնաշարի անզգայացումով դեղամիջոցը ներարկում են ողնուղեղի մակարդակից ցածր բարակ ասեղ: Ողնաշարի անզգայացումը հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների տեսանկյունից համարվում է պակաս վտանգավոր:
Տարածքային անզգայացումը օգտակար է ծննդաբերության ընթացքում, բայց ոչ ծանր փուլում: Ե՛վ էպիդուրալ, և՛ ողնաշարի անզգայացումը սպառնում է ճնշման անկմամբ մինչ գիտակցության կորուստ, շնչառության դժվարություն և նյարդաբանական խանգարումներ:
Տարածաշրջանային անզգայացման երկու տեսակներն էլ հակացուցված են ծննդաբերող կանանց նյարդաբանական և օրթոպեդիկ խանգարումներին (օրինակ ՝ ողնաշարի կորությամբ), արգանդի վրա սպիների առկայության դեպքում և ցածր արյան ճնշմամբ:
