Պորտալարի խճճվածությունը տեղի է ունենում բավականին հաճախ ՝ հղի կանանց 20-30% -ի մոտ: Այս ֆենոմենի էությունն այն է, որ պորտալարը ոլորվում է պտղի վերջույթների, մարմնի կամ պարանոցի շուրջ օղակի տեսքով: Որոշ դեպքերում նա բազմիցս խճճում է չծնված երեխայի մարմինը: Medicineամանակակից բժշկության նվաճումների շնորհիվ պորտալարի խճճվածությամբ ծննդաբերությունն առավել հաճախ լավ է ավարտվում:
Պորտալարի խճճման ընտրանքներ
Պորտալարի հետ խճճվելու մի քանի տարբերակներ կան.
- միայնակ, որում պորտալարը 1 անգամ փաթաթվում է պտղի պարանոցին.
- կրկնակի / բազմակի, երբ պարանոցի շուրջ մի քանի շրջադարձ կա.
- մեկուսացված հանգույց - պորտալարը փաթաթվում է միայն պտղի պարանոցին;
- համակցված հանգույց - չծնված երեխայի մարմնի վերջույթների և (կամ) մարմնի շրջապատում;
- թույլ խճճվածություն umbilical լարի հետ;
- ամուր
Պորտալարի խճճվածությունը. Պատճառները
Պորտալարի խճճվածությունը կարող է հայտնվել տարբեր պատճառներով.
- պտղի թթվածնի սով (հիպոքսիա), որն առաջացնում է պտղի ակտիվ ներարգանդային շարժումներ, այդ պատճառով էլ այն խճճվում է պորտալարով.
- մոր արյան մեջ ադրենալինի պարունակության ավելացում, ինչը նույնպես նպաստում է պտղի ակտիվության բարձրացմանը.
- պորտալարը չափազանց երկար է `ավելի քան 60 սմ;
- պոլիհիդրամնիոս, որի պատճառով երեխան տեղաշարժվելու մեծ տեղ ունի, ինչպես նաև պորտալարում խճճվելու հնարավորություններ:
Պորտալարի խճճում. Հետևանքները երեխայի համար
Երեխայի համար ամենատարածվածն ու համեմատաբար անվտանգը համարվում է նրա պարանոցի շուրջ գտնվող պորտալարի մեկ խճճվածությունը: Այս դեպքում, ծննդաբերության ժամանակ, բժիշկը կարող է թուլացնել պորտալարը և հանել այն երեխայի մարմնից: Ավելի վտանգավոր է կրկնակի խճճումը պորտալարի հետ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել թթվածնի սովի և արգանդի վզիկի ողերի միկրոտրավայի: Birthննդաբերության այս բարդությամբ ծնված երեխաները հետագայում կարող են ունենալ գլխացավեր, արյան բարձր ճնշում կամ հիպոթենզիա և հոգնածություն:
Պորտալարի հետ ամուր խճճվելու արդյունքում կարող են լինել նույն վերոհիշյալ հետևանքները, բայց ծննդաբերությունն այս դեպքում կարող է բարդանալ պտղի շնչահեղձությունից: Վերջինս սպառնում է դադարեցնել երեխայի շնչառությունը: Սա շատ հազվադեպ է, բայց նման դեպքերում մանկաբարձները սովորաբար շտապ միջոցներ են ձեռնարկում կեսարյան հատում կատարելու համար:
Պետք է հասկանալ, որ պտուղը, պարանոցի շուրջ պորտալարով խճճվելով, տառապում է հիպոքսիայից: Այնուամենայնիվ, թթվածնի սովի հետևանքները կարող են չարտահայտվել բոլոր երեխաների մոտ, և խստությունը նույնպես կարող է տարբեր լինել: Որոշ երեխաների համար պորտալարի հետ խճճվելը բոլորովին չի ազդում ապագայում նրանց առողջության վրա, իսկ մյուսների համար հնարավոր է VSD- ի տեսք և մարմնի ընդհանուր վիճակի խանգարումներ: Նման բոլոր պայմաններն այսօր հաջողությամբ բուժվում են: Ենթադրվում է ճիշտ առօրյայի, մանրակրկիտ խնամքի և ուշադրության, երեխան առողջ և ուժեղ է աճելու
Լարի խճճվածքի կանխարգելում
Լարը խճճվելու կանխարգելման համար հղի կնոջը անհրաժեշտ են.
- ավելի քիչ անհանգստանալ;
- պարբերաբար զբոսնել մաքուր օդում;
- որքան հնարավոր է քիչ մնալ խեղդող, չօդափոխվող սենյակում:
- Առողջ սնունդ;
- զբաղվել առողջության բարելավման և շնչառական վարժություններով ՝ համաձայնեցնելով վարժությունը բժշկի հետ:
Բացի այդ, անհրաժեշտ է դիտարկել գինեկոլոգը `այցելելով նրան հետազոտությունների նշանակված ժամին: