Childննդաբերությունից հետո արտահոսքը վերարտադրության ընդհանուր գործընթացի բաղկացուցիչ և բաղկացուցիչ մասն է: Դրանց առատությունը, տեսակը և տևողությունը կախված են կնոջ մարմնից և առողջությունից: Դրանցից դուք կարող եք հասկանալ, թե որքան լավ է ընթանում ծննդաբերությունից հետո վերականգնման գործընթացը:
Ինչու են ծննդաբերությունից հետո արտանետումներ
Դրանք ի հայտ են գալիս անկախ այն բանից, թե ինչպես է կինը երեխա լույս աշխարհ բերել ՝ ինքնուրույն կամ կեսարյան հատման միջոցով: Արտահոսքը սկսվում է պլասենցայի արտանետումից հետո, որը արյան անոթները ամուր խարսխել էին արգանդի մեջ: Պլասենցիան և արգանդի մակերեսը կապող ընդհանուր անոթները կազմում են վերքի մակերևույթ, որից արյուն է դուրս գալիս: Արգանդի կծկումները սեղմում են պատռված անոթները, իսկ պատռումը ժամանակի ընթացքում փակվում է: Բայց դա անմիջապես չի պատահում, և երբեմն խնդիրներ են առաջանում վերքերի ապաքինման ընթացքում: Այդ պատճառով դուք պետք է լսեք ձեր զգացմունքները և ժամանակին խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Childննդաբերությունից հետո ծննդաբերող կնոջ վիճակը որոշելու համար ներկա բժիշկի հիմնական ախտորոշիչ չափանիշը հետծննդյան արտանետման հոտն ու տևողությունն է: Գնահատվում են նաև դրանց հետևողականությունն ու խտությունը, բնավորությունը և ժամանակը, երբ դրանք դառնում են սակավ և թափանցիկ:
Հետծննդաբերական շրջանը տեղի է ունենում ոչ թե երեխայի ծնվելուց հետո, այլ պլասենցայի առանձնացումից հետո: Մանկաբարձության մեջ առանձնանում է 2 ժամ տևողությամբ հետծննդաբերական վաղ շրջանը և անհատական բնույթ ունեցող ուշ շրջանը, որի տևողությունը կարող է լինել 6-ից 8 շաբաթ:
Որքան կտեւի հետծննդյան ուշ շրջանը, կախված է մի քանի փոխազդեցության գործոններից, և դրա համար պահանջվող ժամանակը կարող է միայն մոտավորապես կանխատեսվել: Բժշկության նորմը միջին վիճակագրական ցուցանիշներից ստացված հարաբերական հասկացություն է, և յուրաքանչյուր հիվանդ կարող է այն փոխանցել տարբեր ձևերով, և ոչ միայն ուրիշների հետ կապված: Նույնիսկ մեկ կնոջ մոտ, յուրաքանչյուր հղիությունից և ծննդաբերությունից հետո, հետծննդյան արտահոսքը կարող է այլ կերպ ընթանալ:
Մարմնի հետծննդյան վերականգնում
Առաջին երկու ժամը ՝ հետծննդյան վաղ շրջանում, պլասենցայի բաժանումից անմիջապես հետո, կթողարկվի պայծառ կարմիր, չափավոր առատ նյութ: Սովորաբար, դա կարող է տևել մոտ 2 ժամ, և արտանետման արյունոտ բնույթը բացատրվում է արգանդի անոթներից արյան արտահոսքով, որի վրա առաջացել է վերքի մակերեսը: Արգանդը, որի անոթները վնասված են պլասենցայի տարանջատումից, սկսում է բնականաբար կծկվել, որպեսզի անոթները դադարեն արյունահոսել:
Ենթադրվում է, որ արյան կորստի նորմալ մակարդակը հետծննդյան կնոջ ընդհանուր քաշի կես տոկոսն է: Որոշ մանկաբարձական դպրոցներում քառորդ լիտրը չգերազանցող ցուցանիշը նորմալ կդիտվի:
Հետծննդաբերական ուշ շրջանի տևողության տարբերությունը պայմանավորված է մի քանի գործոններով, որոնցից հիմնականներն են.
- արգանդի կծկում և դրա արագություն;
- ոչ մի բարդություն;
- արյան մակարդման համակարգի նորմալ վիճակ;
- ֆիզիոլոգիական ծննդյան գործընթաց;
- կանանց վերարտադրողական համակարգի հետծննդյան բնական վերականգնում:
Երբ այս բոլոր պայմանները բավարարվում են, հետծննդյան արտանետումը սովորաբար ձգտում է ավարտվել երեխայի ծնվելուց մեկուկես ամիս (6 շաբաթ) հետո: Եթե նրանք շարունակում են շատ ավելի երկար լինել, քան սահմանված ժամկետը կամ դադարել են ավելի վաղ, անհրաժեշտ է խորհրդակցել տեղի գինեկոլոգի հետ, համոզվեք, որ գնաք նրան տեսնելու, նույնիսկ եթե բարդությունների արտաքին նշաններ չկան: Արտաքուստ անվնաս նյութի երկարատև արտանետումը, որն ունի ջրալի բնույթ, կարող է վկայել արգանդի վերականգնման թերի գործընթացի մասին, արյունոտ. Հանգեցնել սակավարյունության, հատկապես վնասակար կնոջ համար կրծքով կերակրման ժամանակ, թարախային `ազդարարելով բորբոքային գործընթացի սկիզբը:
Նորմալ արտանետում ծննդաբերությունից հետո
Theննդատանը հիվանդը գտնվում է բժիշկների զգոն ուշադրության ներքո:Հարմար հանգամանքների առկայության պայմաններում նա արդեն 5-6-րդ օրը դուրս է գրվում տուն: Սեկրեցների առատ հոսքը սովորաբար կարող է տևել 2-3 օր, և այս ամբողջ ընթացքում մարմնի վիճակը խնամքով վերահսկվում է: Համապատասխան վերահսկողությունը պայմանավորված է այն հսկայական բեռով, որը կրում է կինը ծննդաբերության ժամանակ:
Գործընթացը, որը տևում է առաջին 2-3 օրը, պայմանավորված է արգանդի պատերին վերքի մակերևույթի առկայությամբ, և դրա ուժգնությունը կարող է աճել կամ նվազել ֆիզիկական ակտիվության կամ կրծքով կերակրման ազդեցության տակ: Այս պահին արտանետված հեղուկները գինեկոլոգները կոչում են լոխիա, և դրանց նորմալ արտանետումը համարվում է.
- առաջին 2-3 օրվա ընթացքում արյունոտ գույնը;
- ավելի քիչ ինտենսիվությամբ և շագանակագույն կամ մսոտ, ոչ այնքան պայծառ գույն 5-6 օրվա ընթացքում;
- սկսած 6-7 օրից `սպիտակ կամ դեղին երանգ, որը սովորաբար արդեն բավականին բաց է:
- 9-10 օրից նրանք պետք է նման լինեն գրեթե թափանցիկ հիմքի, որը սակավ է:
Սովորաբար, արտանետումների ցուցիչները, ուժգնությունը և գույնը կարող են հեղուկ տեսք ունենալ, բայց հնարավոր է, որ դրանք մի փոքր ձգվեն: Ընդունելի է արյան հյուսվածքի, ցավի, արգանդի կծկման ավելի երկար ժամանակահատվածի տեսքը: Սրանք հիմնական ախտորոշիչ ցուցանիշներն են, որոնցով կարելի է դատել, թե որքանով է հաջող արգանդի ինվոլյուցիայի կամ հակադարձ զարգացման գործընթացը: Հետծննդաբերական կնոջ ֆիզիոլոգիական վիճակի վերականգնումն ավելի երկար է տևում, եթե այս օրգանի կծկողական ունակությունը թուլանա, բայց այն կարող է բավական արագ անցնել, եթե կնոջ մարմինը առողջ է, և ծնունդն անցել է առանց բարդությունների:
Պաթոլոգիական հետծննդյան արտանետում
Սուբինվոլյուցիան կամ արգանդի հետաձգված նորմալ վիճակի վերադարձը ցուցանիշ է, որը տեղի է ունենում որոշակի գործոնների ազդեցության տակ, որոնք միշտ չէ, որ պաթոլոգիական են: Վտանգավոր է, եթե արգանդի կծկման գործընթացը տևի նորմայից ավելի երկար: Սովորաբար, արգանդը փոքր է, և դրա ոչ կծկումը կարող է հանգեցնել թարախային-բորբոքային պրոցեսների զարգացմանը:
Նախ բժիշկը պալպատում և զննում է արգանդը և գնահատում դրա կծկման արագությունը: Եթե դրա չափը քիչ է փոխվել, չնայած արդեն ժամանակի առումով այն պետք է փոքր լինի, նա պնդելու է ապարատային և լաբորատոր փորձաքննություն: Հակառակ դեպքում, արգելակված վերականգնումը կարող է հանգեցնել պաթոլոգիական հետևանքների:
Բնական գործընթացները, վիրաբուժական միջամտությունը և պաթոլոգիական բարդությունները կարելի է անվանել ենթամեկուսացման պատճառներ.
- բազմակի հղիություն;
- արագ ծննդաբերություն;
- ուռուցքաբանական նորագոյացություններ (արգանդի միոմա);
- պոլիհիդրամնիոս;
- գեստոզ;
- երկար աշխատանք;
- թաղանթների կամ պլասենցայի մնացորդներ:
Պաթոլոգիական վիճակը կարող է նշվել արտանետման փտած հոտով, որը տևում է սահմանված ժամկետից ավելի քան մեկ շաբաթ: Անհանգստություն պետք է առաջացնի նաև արյունոտ կամ սպիտակ արտանետումը, որով արգանդը շարունակում է վնասել, ինչպես նաև արտաքինից նորմալ է, բայց հոսում է մեկ ամիս կամ ավելի: Հետազոտության համար անմիջապես ուղարկելու հիմնական ցուցանիշը պալպատումն է և արտանետումների բնույթը:
Ինչ վերաբերում է կեսարյան հատվածին, ապա արգանդը նեղանալուց հետո ավելի դանդաղ և թույլ է: Կեսարյան մեթոդը ենթադրում է ավելի երկար բուժում և լոխիա `այն ավելի երկար և ավելի ինտենսիվ նկատելուց հետո, քան ֆիզիոլոգիական ծննդաբերությունից հետո:
Պաթոլոգիական արտանետման պատճառները
Եթե հարաբերական նորմայից շեղումներն ուղեկցվում են տագնապալի ախտանիշներով (ջերմություն, ընդհանուր անբավարարություն, երկարատև կամ վաղաժամ դադարեցված լոխիա, սուր կամ ձանձրալի ցավեր), ապա բժշկի անհապաղ այցելության պատճառ կա:
Լորձը, կաթնաշոռոտ թրոմբները և թթու հոտը ցույց են տալիս զարգացած կեռնեխը:
Ավելորդ արյունահոսությունը և միսը հիշեցնող թրոմբերը, տհաճ հոտը, մսային փուլից աստիճանական անցումը լանջին հիշեցնող արտանետում կարող են նշանակել սուր էնդոմետիտ: Սա թաղանթների մնացորդների կամ արյան հյուսվածքի պատճառով առաջացած բորբոքում է, որի ընթացքում անհրաժեշտ է քերել լորձաթաղանթը, հեռացնել պաթոլոգիական մնացորդները և ախտահանել:Հակառակ դեպքում հնարավոր են առավել անկանխատեսելի հետեւանքները:
Thննդաբերությունից հետո հիշելու բաներ
Բժշկության մեջ բացարձակ նորմ չկա, և քանի կին պետք է համոզվեր դրանում սեփական օրինակով, երբ նրանք երկրորդ և երրորդ անգամ էին ծննդաբերում: Ի վերջո, վերականգնման յուրաքանչյուր ժամանակաշրջան ընթանում է յուրովի, տարբեր տևողությամբ և առատությամբ: Հետեւաբար, արժե կենտրոնանալ նորմայի մոտավոր տիրույթի վրա:
Արտանետումների լորձաթաղանթը կարող է լինել ինչպես նորմալ, այնպես էլ պաթոլոգիական փոփոխություններ արգանդը նախկին վիճակում վերականգնելու գործընթացում: Սպիտակ նյութ - հայտնվում է կրծքով կերակրելուց հետո, կամ վատ հիգիենայի արդյունքում: Նորմալ լոկիան կարող է լինել ավելի կարճ կամ երկար ՝ կախված մարմնի վիճակից, ծննդաբերությունից, արգանդի կծկողականությունից:
Actionsանկացած գործողություն պետք է սկսել միայն բժշկական զննումից, մասնագետների խորհրդատվությունից, լաբորատոր հետազոտություններից հետո, ցանկացած դեղամիջոց պետք է ձեռնարկվի բժշկի գիտելիքով և հաստատմամբ: Սա կօգնի ձեզ արագ վերականգնվել ծննդաբերությունից հետո:
